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Mise à jour : 16-01-2024  ...

.... à propos de la prostate

 

Le cancer de prostate est une cause fréquente de mortalité par cancer chez l'homme après 55 ans. Il est important d’en faire le diagnostic lorsque que le cancer risque d’être trop rapidement fatal au patient. L’espérance de vie des hommes étant de 84 ans voire plus, le diagnostic du cancer de prostate est fondamental à 50 ou 60 ans car le cancer est souvent agressif et le patient a encore une trentaine d'années à vivre. En revanche, il est inutile de faire la preuve du cancer chez un patient de 85 ans, ne se plaignant de rien et dont le décès sera obligatoirement consécutif à une autre cause que le cancer de prostate

 

PDF:

  Carcinome-de-la-prostate.pdf

  Le-cancer-de-la-prostate.pdf

  Prostate-diagnostic.pdf

 

Bonnes explications, excellents schémas + vidéos sur Ameli

https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/cancer-prostate/symptomes-diagnostic 

 

Cancer de la prostate - Pronostic et survie - prostatite, hypertrophie bénigne, cancer de la prostate ;;; un site canadien très bien fait
http://www.procure.ca/cancer-de-la-prostate/pronostic-et-survie/

Aider sa prostate

https://aidersaprostate.com/ 

Peut-on parler intimement du cancer ? par Benjamin LISAN novembre 2022  Quand on a un cancer, on peut être plus fragile, plus sensible à l’empathie et à l’amitié
http://benjamin.lisan.free.fr/jardin.secret/

 

Tout sur la prostate ! sur France Inter - 51' - Organe tabou, méconnu, essentiel à la reproduction, à la sexualité … Professeur François Desgrandchamps, chirurgien-urologue, La prostate, on en parle ed. Hachette  France Inter
 

janvier 2024
Podcast sur France Culture - 58 mn
Cancer de la prostate : un homme averti en vaut deux - Comment améliorer le diagnostic précoce des cancers de la prostate ? France Culture

 

Le point P : à la recherche de l'orgasme prostatique
Podcast 29 mn - sur France Culture Les pieds sur terre - Jusqu’alors taboue et honteuse, c’est une partie du corps qui sort de l’ombre. De nombreux hommes apprennent ainsi à s’affranchir d’une sexualité patriarcale et hétéro-normée. Récits de Julien et Adam, deux hétérosexuels qui ont appris à déconstruire tous les clichés pour découvrir plaisir et point P.  France Culture

Cancer de la prostate : une nouvelle piste thérapeutique - mai 2023
https://www.insb.cnrs.fr/fr/cnrsinfo/cancer-de-la-prostate-une-nouvelle-piste-therapeutique

Le cancer de la prostate pourrait être lié à des bactéries - les microorganismes pathogènes (bactéries et virus) peuvent entraîner des cancers. The Conversation

 

Movember : un nouveau traitement avec des "résultats assez incroyables" contre le cancer de la prostate - C'est un espoir pour les 50 000 hommes qui développent chaque année un cancer de la prostate : la radiothérapie interne vectorisée. Un nouveau traitement qui apporte la radiothérapie au plus près des cellules cancéreuses et dont les résultats sont très prometteurs. France info
 

 Predilife - Big Data et santé - Dépistages des maladies graves - Prédire pour prévenir les cancers (seins, poumon, colon, prostate) - Predilife développe des solutions innovantes de médecine pré́dictive associant techniques médicales éprouvées (tests génétiques, imagerie médicale…) et modèles mathé́matiques exploitant un grand nombre de données statistiques qui pourraient permettre à chaque individu de définir son profil de risque quant à la survenance d’un grand nombre de maladies graves. Les grandes pathologies, cancers et infarctus notamment, peuvent faire l’objet d’une meilleure prévention, diminuant leur mortalité d’au moins 30 %. Relier les maladies à leurs causes : nutrition, activité physique, paramètres sanguins, génétique…
https://www.predilife.com/ 

 

Tout ce qui est bon pour le coeur est bon pour la prostate !

Etre viril, est-ce seulement pénétrer? - 3'- 26 mars 2018
https://www.franceinter.fr/emissions/la-petite-philo/la-petite-philo-26-mars-2018

Prostatectomie radicale - la vie après
http://www.urinaire.com/parcours du combattant.html

 

Prostate remèdes "naturels"
Tribulus terrestris, algue Ecklonia bicyclis, Serenoa repens et glucosamine
Tribulus terrestris : Il s'agit d'une petite plante encore méconnue en Europe mais qui est utilisée depuis des millénaires contre les troubles de la prostate et de la sexualité dans la médecine traditionnelle chinoise et la médecine ayurvédique. Le Tribulus terrestris, qu'on appelle également Croix-de-Malte à cause de la forme de sa graine, possède des propriétés toniques, aphrodisiaques, diurétiques, rajeunissantes et fortifiantes.
Pour soulager les troubles urinaires associés à l'hypertrophie bénigne de la prostate: des feuilles d'ortie
https://science-infos-sante.com/sales-page1686231343316
 

Le traitement par ultrasons focalisés de haute intensité (HIFU) est un traitement local du cancer de la prostate non métastatique, c’est-à-dire qu’il permet d’agir directement sur la prostate et de traiter la tumeur. Ce traitement est proposé en France depuis 1995. On parle aussi d’Ablatherm, du nom commercial de la machine utilisée en France.
http://www.urofrance.org

Ultrasons: Depuis 2013, une nouvelle option thérapeutique dans le traitement des cancers localisés de la prostate agite la discipline. Le dispositif médical, fruit de la collaboration entre 2 unités Inserm et l’industriel EDAP TMS, repose sur l’utilisation d’ultrasons. Le Focal One utilise la méthode de traitement HIFU (Ultrasons Focalisés à Haute Intensité). En plus, d’être non invasive, cette technique permet de focaliser les ultrasons de haute intensité sur une zone bien définie de la prostate. La température au point ciblé va s’élever jusqu’à détruire les cellules, sans endommager les tissus sains proches.
https://www.prostate.fr/cancer-prostate-traitement-revolutionnaire/ 

 

Implants sur la prostate : une chirurgie innovante pour préserver la sexualité des patients .. une sorte de lifting de la prostate - La prostate reste en place, l'éjaculation est toujours possible .. ouverture du col (15mn d'intervention)
https://youtu.be/CoaBZqCbdVM

 

Attention à la qualité du Papier toilette ?
... un bon sujet de conversation en rapport avec la prostate également :
La production de 10 rouleaux de papier toilette équivaut à 2,5 kilos d’émissions de carbone (soit un parcours de 13 kms en voiture). - Pour les besoins européens, près de 27 000 arbres sont abattus chaque jour pour terminer en rouleaux de papier WC. - Pour couronner le tout, en moyenne 140 L d’eau sont nécessaires pour la création d’un seul rouleau.
Le papier toilette regorge de produits chimiques - Pour un impact moindre, privilégiez le choix de papier toilette en fibres recyclées, non blanchies, non colorées, sans produit chimique et qui est biodégradable.
Le bambou est naturellement antibactérien, antifongique, résistant aux odeurs et hypoallergénique. Ce papier est plus doux pour la peau
https://www.oumnaturel.com 
Un papier toilette textile lavable, le bidet, Il existe plus d’une quinzaine de plantes que l’on pourrait qualifier de “plante papier hygiénique”
https://jardinierparesseux.com/2020/12/05/cultivez-votre-propre-papier-toilette/

Les traitements naturels: Le zinc - Le lycopène - La vitamine E - L’extrait de graine de courge - L’extrait de palmier nain de Floride - Le Sélénium - La trop fréquente carence en Vitamine D est associée avec l’inflammation et le cancer de la prostate
https://renaissances.com/fr/blog/soucis-de-prostate--n163

Faut-il croire ce Marcel Capt ?
Une (plutôt très longue) vidéo du Pr Marcel CAPT (médecine anti-âge). La vidéo assez bien faite ... mais à la fin il y a bien sûr la vente de produits proposés par ce "professeur"
https://aidersaprostate.com/index_0622.php 
 

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Cancer de prostate - Explications, statistiques
http://urologue-vogt.fr/prostate/prostateKP.htm

 

Cancer de la prostate localisé
Dans la plupart des cas, le cancer se propage lentement et n’affecte pas la longévité de la vie
Dans de nombreux cas, le traitement primaire permet d’éliminer le cancer
Dans certains cas, le cancer revient après le traitement primaire et nécessite d’autres traitements

Cancer de la prostate avancé localisé
Dans de nombreux cas, le traitement primaire vise à éliminer le cancer
Dans certains cas, le cancer revient après le traitement primaire et nécessite d’autres traitements
L’hormonothérapie peut réussir à maîtriser le cancer pendant plusieurs années
L’apparition d’une hormono-résistance nécessite d’autres traitements

Cancer de la prostate avancé
Ce cancer ne se guérit pas
L’hormonothérapie peut réussir à maîtriser le cancer pendant plusieurs années
L’apparition d’une hormono-résistance nécessite d’autres traitements

http://www.procure.ca/cancer-de-la-prostate/signes-et-symptomes/


Le PSA
ou encore « antigène spécifique de la prostate » est une protéine normalement présente dans la prostate et régulièrement libéré dans le sperme pour le liquéfier. Il est également présent normalement dans le sang mais en quantité infime : Le chiffre habituel de PSA chez un patient normal et de l’ordre de 1 à 4 ng/ml. Il faut savoir de le taux de PSA peut prendre des valeurs assez importantes comme deux ou cinq mille. L'interprétation d'un taux de PSA supérieur à 4 n'est donc pas toujours aisé d’autant qu’il se situe entre 4 et 20 - Ce qui correspond malheureusement aux cas les plus fréquents. En effet, un taux à 10 peut être le signe d'une infection de la prostate (prostatite) ou d'un adénome de la prostate ou encore d'un cancer de prostate. Ces chiffres sont naturellement à interpréter en dehors de toute prostatite. En effet dans la prostatite, il est inutile de doser le PSA car la prostate étant en période d'inflammation complète, le PSA est largement rejeté dans le sang et le chiffre de PSA peut prendre n’importe quelle valeur.

 

" Chez l’homme de moins de 60 ans, un taux de PSA inférieur à 4 ng/mL est considéré comme normal.
Au-delà de cet âge, et chaque année, le taux de PSA augmente de 0,04 ng/mL.
Après 70 ans, un taux de PSA de moins de 6,5 ng/mL est considéré comme normal.
Dans toutes les circonstances c'est l'élévation des PSA entre deux examens distants de plusieurs semaines ou de plusieurs mois qui reste la situation qui doit alerter et poursuivre les examens.

Le taux de PSA doit être accompagné d'autres examens pour permettre le diagnostic de cancer .
En pratique, un taux de PSA compris entre 4 et 10 ng/mL peut être en rapport avec une tumeur bénigne de la prostate (adénome) ou à un cancer.
Pour faire la différence entre les deux, il est nécessaire de pratiquer une échographie ou une IRM voire une analyse microscopique de tissu prostatique prélevé par biopsie.
Lorsque le taux de PSA est supérieur à 10 ng/mL et que le toucher rectal laisse à penser qu’il existe un cancer, les résultats des biopsies montrent le plus souvent que la tumeur est maligne.
Chez les hommes atteints de cancer de la prostate, la mesure du PSA permet aussi de mieux appréhender le risque de métastases ou d’atteinte ganglionnaire en rapport avec la maladie."

"Le PSA peut-il fluctuer? Pourquoi?
Le taux de PSA peut varier d'un dosage à un autre pour différentes raisons:
Des variations naturelles du PSA sont observées dans la journée chez un même individu.
Des variations sont dues à la technique de dosage qui n'est pas strictement reproductible d'une fois sur l'autre: cela explique pourquoi de nombreux laboratoires gardent du sérum congelé et refont le dosage de l'ancienne prise de sang avec le nouveau, pour éliminer ce type d'erreur. Cela explique pourquoi le taux de PSA sur le sérum "repris" est souvent différent du taux initial.
Le taux de PSA peut être augmenté, de façon transitoire, après éjaculation, pratique du vélo, toucher rectal, infection prostatique (prostatite), biopsies prostatiques…"

Le toucher rectal
Après l'introduction douce d'un doigt dans le rectum, le toucher rectal permet d’analyser la taille et la consistance de la prostate. Le cancer de prostate se révèle le plus souvent par un nodule dur comme de la pierre alors que la prostate normale a la consistance d'une balle de caoutchouc. Cet examen est indolore et pratiqué sans anesthésie.

L'échographie de la prostate
L'échographie permet une analyse fine de sa structure et le repérage précis de nodules suspects. L’image est nettement plus fiable après introduction d'une sonde spéciale dans l’anus (voie endo-rectale). Cet examen est indolore et pratiqué sans anesthésie.

Le PSA libre
Un fraction spéciale du PSA appelé PSA libre (à la différence du PSA lié aux protéines du sang) permet de déterminer un rapport PSA libre sur PSA total dont le pourcentage évoquera avec plus ou moins d’incertitude un cancer de prostate. Un rapport inférieur à 15 % est plus en faveur du cancer.

Les biopsies de prostate
Cet examen se fait sous anesthésie locale le plus souvent par l’anus (voie endo-rectale). L’aiguille à prélèvements passant au travers de la paroi du rectum et risquant de disséminer des bactéries dans la prostate (risque de prostatite), le patient devra prendre un antibiotique deux heures avant l'examen afin d'être « imprégné » par ce médicament qui diminuera le risque de prostatite. En cas de prostatite après biopsie, il est impératif de se faire hospitaliser le plus rapidement possible.
Les résultats récupérés 10 jours plus tard confirmeront ou non la présence du cancer de prostate. Il faut bien comprendre que ces prélèvements sont statistiques et que l’aiguille peut très bien passer à côté d'un petit cancer. Les biopsies négatives signifient donc qu'il n'y a pas actuellement de gros cancer évident mais ne permettent pas d'éliminer absolument la présence d'un cancer. La surveillance du patient reste donc importante en cas de biopsies négatives.
En cas de positivité, il est important de préciser l'agressivité du cancer. On donne une note au cancer (le Gleason). Le plus souvent, la note est de 6/10 et le reste est à 7/10. Les notes de 8 à 10 sont plus rares et les tumeurs sont agressives.

Le scanner abdomino-pelvien
Cet examen consiste à injecter dans une veine du coude un produit iodé opaque aux rayons X. Le patient doit être a jeun car des réactions allergiques peuvent survenir. Lors de l’examen, le patient est placé au sein d'un tube autour duquel tourne un appareil de radio réalisant des coupes successives de son ventre. Cet examen permet l'analyse de la prostate et la vessie mais surtout recherche des ganglions le long des vaisseaux iliaques et de l'aorte. Seuls les ganglions dépassant un centimètre mous apparaissent suspects. Naturellement, les autres organes comme le foie sont analysés mais sont des organes rarement touchés par un cancer de prostate débutant. Les photographies ci-dessous montrent le scanner normal d'un patient présentant une prostate augmentée de volume.

L'IRM de la prostate
Cet examen consiste à préciser le développement du cancer au sein de la prostate et tente d'estimer le risque de débordement en dehors de la capsule prostatique. Il nous indiquera ainsi s'il faut passer plus largement du coté droit ou gauche.
C'est le plus souvent la prostate périphérique (la couche externe) qui renferme les cancers et elle est bien visible en IRM. Une IRM par voie rectale permet une meilleure appréciation de l'extension locale du cancer.
http://www.doctissimo.fr/html/sante/encyclopedie/sa_513_cancer_prostate_03.htm

La scintigraphie osseuse
Cet examen permet de visualiser le squelette en injectant chez le patient une dose très faible d'un produit radioactif (traceur). Celui-ci se localise préférentiellement au niveau des os. Toutes régions malades de l’os aura alors tendance alors à retenir le traceur. Cet examen est donc très sensible mais assez peu spécifique puisqu'une quelconque maladie osseuse entraînera une fixation qu’il nous faudra interpréter. Cet examen est fait sans anesthésie. Il est indolore et la dose de traceur radioactif n'est pas dangereuse pour la santé. Ce traceur est rapidement éliminé dans les urines.

Les risques de la prostatectomie totale - La récidive - L'incontinence - Les troubles de l'érection - Le saignement - Le rétrécissement de l'urètre - L'évolution du cancer non traité ou résistant au traitement
http://urologue-vogt.fr/prostate/prostateKP.htm

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AVIS

 

Prostate et dosage PSA ... les pièges du dépistage
https://youtu.be/CmeYt6WQqqs
Les Problèmes de Prostate - Ce que votre médecin ne vous a pas dit ... 1 homme sur 2 entre 30 et 60 ans souffre de problèmes de prostates - palmier nain, extrait d'orties,
https://youtu.be/2KJbzjttR44
 

 

Hypertrophie bénigne de la prostate - Plusieurs fabricants commercialisent des produits contenant un mélange de plantes médicinales : palmier nain, pygeum, racines d’ortie et graines de citrouille.
http://www.passeportsante.net/fr/Maux/Problemes/

 

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Sabalasan Prostate 1
Utilisé en phytothérapie pour soulager les symptômes urologiques associés à l'hypertrophie bénigne de la prostate, légère à modérée tel que la diminution de l’écoulement de l’urine, la miction incomplète, la polyuries nocturnes et diurnes.
http://www.avogel.ca/fr/shop/natural_remedies/sabalasan.php

Faire un bilan serologique (chlamydia+VIH+syphilis) 

une echographie de la prostate (dans laquelle on verifiera aussi les deux reins et la vessie)
http://forum.doctissimo.fr
*Infection urinaire ;
*Calcul de la voie urinaire ;
*Tumeur de la vessie ou des voies excrétrices ;
*Adénome de la prostate ;
*Tumeur du rein ou de la prostate.
examen spécifique des reins et de l'arbre urinaire, que l'on appelle une urographie ou une échographie rénale. On pourrait aussi procéder à un examen de la vessie à l'aide d'un scope, petit tuyau flexible muni d'une lumière à l'une de ses extrémités, introduit par l'urètre.

Sang dans l'urine : QUEL EST LE TRAITEMENT ?

Infection urinaire

Le médecin prescrira généralement des antibiotiques en comprimés. Plus rarement, des antibiotiques par voie intraveineuse peuvent être nécessaires.

Pierre au rein (calculs rénaux)
S'ils sont petits, on peut espérer une expulsion naturelle par une hydratation abondante. Sinon, une technique spécifique (extraction avec instrumentation par voie naturelle, éclatement par laser, exérèse chirurgicale) devra être utilisée pour évacuer la pierre.

Hyperplasie bénigne de la prostate
Le médecin recommandera des médicaments en comprimés ayant pour but de réduire le volume de la prostate et de maîtriser l'ensemble des symptômes. Pour les cas importants, une chirurgie pourra être proposée.

Traumatisme
Selon le traumatisme subi, le médecin prescrira un traitement de soutien (repos et analgésiques) jusqu'à la guérison ou recommandera une chirurgie.

Inflammation du rein (glomérulonéphrite ou néphrite)
Dans la plupart des cas, le traitement de soutien (repos et analgésiques) est suffisant. Parfois on proposera une biopsie rénale pour préciser la cause de la néphrite et ainsi la traiter plus spécifiquement.

Tumeur dans l'appareil urinaire
Le médecin proposera une chirurgie d'exérèse (ablation), qui varie selon la localisation de la tumeur.
Cancer de la vessie
http://www.bonjour-docteur.com/
 

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Vessie

Un adulte produit normalement entre 1 et 2 litres d'urine par repas et se soulage en moyenne 4 à 6 fois par jour. Idéalement, il devrait pouvoir passer la nuit sans se lever pour se rendre aux toilettes, car la quantité d'urine excrétée pendant la nuit est de 2 à 4 fois inférieure à celle produite en journée. Toutefois, s'il se réveille régulièrement ou systématiquement pour uriner pendant la nuit, il est peut-être atteint de nycturie, un trouble mictionnel caractérisé par des émissions d'urine qui ne diminuent pas ou peu pendant la nuit ou sont même plus abondantes que pendant la journée. Cette affection complexe touche autant les hommes que les femmes et s'intensifie avec l'âge.

Convaincus, à tort, que la nycturie n'est qu'une conséquence normale et inhérente au vieillissement (hyperactivité de la vessie, hypertrophie de la prostate...), la plupart des patients ne consultent pas leur médecin généraliste. Pourtant, celui-ci est parfaitement à même de déterminer si le problème est lié à une maladie sous-jacente et peut, moyennant un traitement adapté, soigner la maladie et tenter de résoudre le problème.
http://www.e-sante.fr/

Si la nycturie n'est pas liée à une maladie sous-jacente (cancer, diabète, insuffisance rénale, affection cardiaque...), le médecin conseillera au patient d'adapter ses habitudes alimentaires et la prise de boissons comme suit:
- boire suffisamment en journée (1 à 2 litres), surtout le matin et en début d'après-midi;
- limiter la prise de liquides quelques heures avant de se coucher;
- ne pas manger trop tard le soir, car le processus de digestion stimule la production d'urine;
- limiter la consommation d'alcool et de caféine (café, thé) plusieurs heures avant de se coucher.

Il peut s'agir d'une vessie vieillissante, d'une vessie hyperactive (c'est-à-dire une vessie qui se contracte trop souvent ou d'une mauvaise façon), d'un problème d'inflammation ou d'irritation des tissus, d'un blocage ou d'un dysfonctionnement de l'urètre qui empêche la vessie de se vider complètement. Ce peut aussi être la conséquence d'une maladie.


 
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